Abstract. Артериальная гипертензия (АГ) остаётся одним из ключевых факторов сердечно-сосудистой смертности, затрагивая свыше 1,3 млрд человек по всему миру. Несмотря на традиционное внимание к ренин-ангиотензиновой системе (РАС), современные данные показывают, что развитие АГ связано с более широким комплексом патофизиологических механизмов, включающих эндотелиальную дисфункцию, оксидативный стресс, хроническое воспаление, симпатическую гиперактивацию и нарушения почечного натрий-зависимого обмена.В исследование были включены данные 284 пациентов с АГ (2021–2024 гг.), проанализированы уровни воспалительных маркёров, показатели эндотелиальной функции, параметры оксидативного стресса и состояние автономной нервной системы. Повышенные уровни реактивных форм кислорода наблюдались у 76,8% пациентов, признаки эндотелиальной дисфункции — у 62,5%, а увеличение симпатической активности — у 58,3%. Цитокины IL-6 и TNF-α демонстрировали достоверную связь с уровнем систолического давления (p < 0,01), подтверждая роль системного воспаления в поддержании гипертензии. Полученные данные подчёркивают, что АГ является многофакторным состоянием, в основе которого лежат взаимосвязанные сосудистые, иммунные, нейрогуморальные и метаболические нарушения. Осознание этих механизмов создаёт основу для более точной диагностики и разработки персонализированных лечебных стратегий, выходящих за рамки классической РАС-модели.